Съдържание
Уринарната инконтиненция е проблем, с който се сблъсква голяма част от възрастното население, но това състояние се диагностицира и при деца и юноши. Уринарната инконтиненция, която се нарича още незадържане на урина, представлява неконтролирано изпразване на пикочния мехур. Тя не е заболяване и като такова инконтиненцията не представлява опасност за здравето, но значително намалява качеството на живот и с течение на времето може да доведе дори до депресия. Откъде идва това състояние и може ли да бъде излекувано?
Какви са симптомите на уринарна инконтиненция?
При инконтиненция се наблюдава неволно изтичане на урина. Изтичането е различно по интензивност, понякога е само няколко капки, но понякога пикочният мехур е напълно изпразнен. При много хора уринарната инконтиненция се проявява и в събуждане през нощта заради пориви. Уринарната инконтиненция се свързва с отслабване на мускулите на Кегел, въпреки че причините за това състояние варират в широки граници. Ако проблемът се повтори, е необходимо да се обърнете към лекар - по-възрастните хора могат да се консултират с гериатър, докато за по-младите пациенти е препоръчително да се консултират с уролог, а при жените - допълнително и с гинеколог.
Помагат ли лекарствата при инконтиненция?
При хора, които страдат от инконтиненция, лекарят може да препоръча медикаментозна терапия. Ако инконтиненцията се дължи на менопауза, се дават естрогени за подобряване на мускулния тонус на тазовото дъно. Съществуват и лекарства поддържане на пикочните пътища и лекарства за борба с възпалението на пикочния мехур или пикочните пътища. В по-леките етапи хранителните добавки от растителни съставки, които осигуряват фитоестрогени и премахват бактериите от пикочните пътища, са ефективни при инконтиненция; една от добавките, които препоръчваме, е Cystenon.
Лекува ли се уринарната инконтиненция по хирургичен път?
Днес уринарната инконтиненция се лекува и по хирургичен път. По време на операцията могат да се имплантират специални ленти за повдигане на пикочния мехур и уретрата, както и лазерни процедури, които свиват мускулите и укрепват вагиналните стени, така че пикочната система възвръща нормалната си функционалност. За съжаление, лечението е доста скъпо и невинаги може да бъде възстановено, а освен това съществува и риск от усложнения.
Как се диагностицира уринарната инконтиненция?
Уринарната инконтиненция се диагностицира от самия пациент, тъй като това състояние има много явни симптоми. Въпреки това е необходимо посещение при лекар, за да се установят причините, тъй като от това зависи ефективността на по-нататъшното лечение. Специалистите подчертават, че е важно да се потърси помощ за уринарна инконтиненция възможно най-скоро, защото в ранните етапи проблемът се решава много по-лесно.
Диагнозата при инконтиненция започва с интервю с пациента - воденето на дневник на микцията е много полезно, освен това лекарят разпитва за инконтиненция и други заболявания в семейството, бременности и раждания, проверява общото здравословно състояние на пациента и историята на лечението, взема се предвид и начинът на живот и видът на работата. Анамнезата се допълва от лабораторни резултати и гинекологичен преглед или преглед на простатата при мъжете. Ако е необходимо, все пак се препоръчват допълнителни изследвания, като например уродинамично изследване или тест с тампон.
Домашни средства за лечение на инконтиненция
В допълнение към билковите добавки, ежедневните промени в начина на живот са от голямо значение за намаляване на инконтиненцията. Препоръчително е да се намали телесното тегло - затлъстяването е силно свързано със слабостта на мускулите на Кегел и инконтиненцията. Препоръчително е също така да се ограничи приемът на кофеин и други диуретични напитки, а преди излизане или лягане се препоръчва да се пие по-малко,
Уринарна инконтиненция и бременност
Уринарната инконтиненция засяга много бременни жени, особено през последните няколко месеца, когато коремът вече е голям. Увеличаващата се матка оказва натиск върху пикочните пътища и пикочния мехур, така че желанието за уриниране се усеща много по-често и не винаги е напълно контролирано.
Проблемът може да се задълбочи при всяко следващо раждане, особено ако новороденото е с високо тегло или раждането е било дълго и сложно. Инконтиненцията продължава и след раждането, тъй като мускулите, които са участвали в контракциите, все още остават отпуснати и вяли. Това често отшумява след няколко седмици, когато тялото на жената се нормализира, но понякога може да продължи по-дълго, като в този случай се препоръчва посещение при лекар. Хранителна добавка, препоръчвана за жени при незадържане на урина, е Cystonette.
Уринарна инконтиненция и простата
Нарушенията на простатната жлеза почти винаги водят до някакви оплаквания, свързани с уринирането. Типично оплакване е постоянното натискане на пикочния мехур и честото използване на тоалетната, а понякога това се усложнява от инконтиненция. Уринарната инконтиненция е често срещано усложнение и след простатектомия - операция за отстраняване на простатната жлеза. Уринарната инконтиненция може да бъде свързана и с инфекция на пикочните пътища - при увеличена простата уретрата невинаги се почиства добре и всякакви отлагания способстват за инфекция. Уринарната инконтиненция, причинена от възпаление, обикновено отшумява, когато инфекцията на пикочните пътища се лекува успешно. Има много положителни отзиви сред мъжете за добавката Prostan Plus.
Какви са причините за инконтиненция при възрастните хора?
За никого не е тайна, че инконтиненцията е много разпространена сред възрастните хора. Много хора обаче погрешно смятат, че това е нормален ефект от стареенето и нищо не може да се направи по въпроса, докато вече има ефективни методи за борба с инконтиненцията. Поради инконтиненцията възрастните хора често се отказват напълно от други дейности, което не е добре за тяхното здраве, както и за психическото им състояние. Най-честите причини за инконтиненция в напреднала възраст са:
- Слабост на мускулите на Кегел
- понижаване на пикочния мехур
- старческо отслабване на сфинктерния механизъм
- инфекции на пикочните пътища
- минали раждания
- минали урологични и гинекологични операции
- хипертрофия на простатата
- честа миризма
- наднормено тегло или затлъстяване
- диабет
Уринарната инконтиненция също е един от симптомите на менопаузата - при проблеми, свързани с менопаузата, си струва да използвате приложение Nuvialab Meno.
Кои са най-често срещаните видове инконтиненция?
- Стресова инконтиненция на урина
Това е най-често срещаният вид инконтиненция, който засяга както по-възрастните, така и по-младите хора. Тя е резултат от отслабване на мускулите на тазовото дъно, поради което уретрата не се притиска правилно. При стрес инконтиненцията изтичането се случва по време на физическа работа и други дейности, които увеличават коремното налягане, като кихане или кашляне.
- Преходна инконтиненция на урина
Това е заболяване, от което страдат здрави хора. Както подсказва името, инконтиненцията е само периодична, свързана например с пиене на големи количества течности, богати на кофеин, настинка или инфекция на пикочните пътища.
- Спешна инконтиненция
Този тип инконтиненция е свързан със свръхактивност на мускулите на пикочния мехур, така че нуждата от уриниране възниква внезапно и ако физиологичната нужда не може да бъде удовлетворена веднага, се получава изтичане.
- Преливане на инконтиненция
Обикновено този вид инконтиненция засяга мъже с увеличена простата - чрез увеличената простата урината нахлува в пикочния мехур и това води до препълване.
- Уринарна инконтиненция, дължаща се на неврологични причини
Инконтиненцията може да бъде свързана не само със заболявания на пикочните пътища, но и с неврологични заболявания. То пречи на провеждането на импулсите между мускулите на пикочния мехур и мозъка. Този вид инконтиненция се среща при болестта на Паркинсон, множествена склероза, увреждане на гръбначния мозък и др.
Защо се появява уринарна инконтиненция?
Не само възрастните хора се борят с инконтиненцията. Според медицински данни до 5 милиона възрастни могат да страдат от инконтиненция, като по-голямата част от тях са жени. Бременността и раждането, инфекциите на пикочно-половите пътища, хормоналните промени в организма, тежката физическа работа, затлъстяването или голямото наднормено тегло допринасят за инконтиненцията. Тези фактори могат да се проявят поотделно или в комбинация. Генетичните фактори също допринасят за инконтиненцията.
Инконтиненция при деца и юноши
Хората под 18-годишна възраст също изпитват незадържане на урина. Често диагностицираното нощно напикаване може да е резултат от бъбречна недостатъчност, уринарни дефекти и състояния, емоционални смущения, пиене на твърде много течности преди лягане, инфекции, неврологични заболявания, намален капацитет на пикочния мехур, свръхпроизводство на урина. Разбира се, незадържането на урина може да се появи и през деня.
При децата до петгодишна възраст това все още не е повод за безпокойство, тъй като инконтиненцията често се дължи на факта, че детето все още не е овладяло контрола върху пикочния си мехур. След тази възраст обаче нощното напикаване при децата обикновено вече е резултат от разстройство и изисква прилагането на подходяща терапия.
Какви са етапите на уринарната инконтиненция?
В началната фаза уринарната инконтиненция е резултат от доста интензивна физическа активност. Тя може да възникне по време на физическа работа, тренировки, вдигане на тежки предмети, а също така е съпроводена с кихане или кашляне. Случва се сравнително рядко, а течовете са малки и обикновените дамски превръзки са достатъчни, за да ги прикрият. Втората степен на инконтиненция е изтичане, причинено от нормални, неизискващи усилия дейности. Изтичането може да бъде и малко по-голямо и да се случва през нощта, главно при смяна на позицията по време на сън. Третата степен на инконтиненция е неволно изтичане на урина при всякаква дейност. На този етап пациентът трябва да използва памперси, а често срещано усложнение е вторична инфекция на пикочните пътища.
Упражнения за уринарна инконтиненция
Сред най-ефективните методи за справяне с уринарната инконтиненция са упражненията на Кегел. Именно мускулите на тазовото дъно са отговорни за гладкото протичане на механизма на уриниране - мускулите на Кегел, наред с други неща, поддържат пикочния мехур, предотвратяват изтичането на урина и помагат за спиране на потока на урината. Можете да ги разпознаете точно като стегнете тези мускули, с които искате да спрете уринирането. Упражненията включват бързо стягане и отпускане на Кегеловите мускули, но въпреки че този метод е ефективен, той изисква дисциплина и търпение.
Мускулите ще възвърнат нормалното си напрежение само след няколко месеца, но тъй като те са много лесни за изпълнение и могат да се правят буквално навсякъде. Мускулното напрягане се прави на серии - поне три пъти дневно по пет минути. След мускулите ще бъдат укрепени.Възможно е да се упражнявате по-рядко, но не си струва да се отказвате напълно от упражненията в името на превенцията. Мускулите се стягат за няколко секунди и не трябва да задържате дъха си по време на упражнението.
Как да предотвратим уринарната инконтиненция?
Инконтиненция е заболяване, което е трудно да се избегне, но въпреки това можете да сведете до минимум риска от появата му. За целта е добре да се грижите за хигиената на пикочните пътища, като винаги лекувате дори леки инфекции и използвате подходящи измиващи продукти. Важна част от превенцията е избягването на усещането за препълване на пикочния мехур - ако почувствате нужда да уринирате, трябва да го направите възможно най-скоро. Препоръчително е също така да се предотврати запекът, тъй като такова нарушение на храносмилателната система, поради силното желание за изхождане, уврежда пикочния мехур в процеса на работа.