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A incontinência urinária é um problema com que se depara uma grande parte da população adulta, mas a doença também é diagnosticada em crianças e adolescentes. A incontinência urinária, também chamada incontinência, é o esvaziamento descontrolado da bexiga. Não se trata de uma doença e, como tal, a incontinência não constitui um perigo para a saúde, mas reduz muito a qualidade de vida e pode mesmo levar à depressão ao longo do tempo. Qual é a origem desta doença e como pode ser curada?
Quais são os sintomas da incontinência urinária?
Na incontinência, ocorrem perdas involuntárias de urina. As perdas variam em intensidade, por vezes são apenas algumas gotas, mas por vezes a bexiga fica completamente vazia. Para muitas pessoas, a incontinência urinária também se manifesta através de despertares nocturnos devido a necessidades. A incontinência urinária está associada a um enfraquecimento dos músculos de Kegel, embora as causas desta condição sejam muito variadas. Se o problema se repetir, é necessário consultar um médico - os idosos podem consultar um geriatra, enquanto que para os doentes mais jovens é aconselhável consultar um urologista e, no caso das mulheres, adicionalmente um ginecologista.
Os medicamentos ajudam a tratar a incontinência?
Para as pessoas que sofrem de incontinência, o médico pode recomendar uma terapia medicamentosa. Se a incontinência for devida à menopausa, são administrados estrogénios para melhorar o tónus dos músculos do pavimento pélvico. Existem também medicamentos apoio ao trato urinário e medicamentos para combater a inflamação da bexiga ou do trato urinário. Nas fases mais ligeiras, os suplementos alimentares à base de plantas que fornecem fitoestrogénios e removem as bactérias do trato urinário são eficazes para a incontinência; um suplemento que recomendamos é Cystenon.
A incontinência urinária é tratada cirurgicamente?
Actualmente, a incontinência urinária também é tratada cirurgicamente. Durante a cirurgia, podem ser implantadas bandas especiais de elevação da bexiga e da uretra, e tratamentos a laser, que encolhem os músculos e reforçam as paredes vaginais de modo a que a o sistema urinário recupera a sua funcionalidade normal. Infelizmente, os tratamentos são bastante dispendiosos e o reembolso nem sempre está disponível, para além do risco de complicações.
Como é que a incontinência urinária é diagnosticada?
A incontinência urinária é diagnosticada pelo próprio doente, uma vez que esta doença apresenta sintomas muito evidentes. No entanto, é necessária uma visita ao médico para determinar as causas, uma vez que a eficácia do tratamento posterior depende disso. Os especialistas sublinham a importância de procurar ajuda para a incontinência urinária o mais cedo possível, porque nas fases iniciais o problema é muito mais fácil de resolver.
O diagnóstico em caso de incontinência começa com uma entrevista ao doente - manter um diário de micções é muito útil. Além disso, o médico pergunta sobre a incontinência e outras doenças na família, gravidezes e partos, verifica o estado geral de saúde do doente e o historial de tratamentos, o estilo de vida e o tipo de trabalho também são tidos em conta. O historial é complementado por resultados laboratoriais e por um exame ginecológico ou um exame da próstata nos homens. Se necessário, são ainda recomendados exames adicionais, como um estudo urodinâmico ou um teste de almofada.
Remédios caseiros para a incontinência urinária
Para além da toma de suplementos à base de plantas, as mudanças diárias no estilo de vida são de grande importância para reduzir a incontinência. É aconselhável reduzir o peso corporal - a obesidade está fortemente associada à fraqueza dos músculos de Kegel e à incontinência. Também é aconselhável limitar a ingestão de cafeína e de outras bebidas diuréticas, e recomenda-se que se beba menos antes de sair ou de se deitar,
Incontinência urinária e gravidez
A incontinência urinária afecta muitas mulheres grávidas, especialmente nos últimos meses, quando a barriga já está grande. O aumento do útero exerce pressão sobre o tracto urinário e a bexiga, pelo que a vontade de urinar é sentida com muito mais frequência e nem sempre está totalmente controlada.
O problema pode agravar-se com cada parto sucessivo, especialmente se o recém-nascido tiver um peso elevado à nascença ou se o parto tiver sido longo e complicado. A incontinência persiste após o parto porque os músculos que estiveram envolvidos nas contracções permanecem relaxados e flácidos. Esta situação desaparece frequentemente ao fim de algumas semanas, à medida que o corpo da mulher regressa ao normal, mas por vezes pode persistir durante mais tempo, pelo que se recomenda uma visita ao médico. Um suplemento recomendado para as mulheres que sofrem de incontinência urinária é Cystonette.
A incontinência urinária e a próstata
As perturbações da glândula prostática resultam quase sempre em algum tipo de queixa urinária. Uma queixa típica é a pressão constante sobre a bexiga e a utilização frequente da casa de banho, sendo por vezes agravada pela incontinência. A incontinência urinária é também uma complicação comum após a prostatectomia, uma operação para remover a glândula prostática. A incontinência urinária também pode estar associada a uma infecção do tracto urinário - com uma próstata aumentada, a uretra nem sempre se limpa bem e quaisquer depósitos promovem a infecção. A incontinência urinária causada pela inflamação desaparece normalmente quando a infecção do tracto urinário é tratada com sucesso. O suplemento tem sido objecto de muitas reacções positivas por parte dos homens Prostan Plus.
O que causa a incontinência nos idosos?
Não é segredo que a incontinência é muito comum nas pessoas idosas. No entanto, muitas pessoas assumem erradamente que se trata de um efeito normal do envelhecimento e que nada pode ser feito a esse respeito, quando já existem métodos eficazes para combater a incontinência. Devido à incontinência, os idosos desistem muitas vezes de outras actividades, o que não é bom para a sua saúde e para o seu estado mental. As causas mais comuns de incontinência na velhice são:
- Fraqueza do músculo Kegel
- descida da bexiga
- fraqueza senil do mecanismo esfincteriano
- infecções do tracto urinário
- nascimentos passados
- cirurgias urológicas e ginecológicas anteriores
- hipertrofia prostática
- odor frequente
- excesso de peso ou obesidade
- diabetes
A incontinência urinária é também um dos sintomas da menopausa - para os problemas da menopausa, vale a pena utilizar o suplemento Nuvialab Meno.
Quais são os tipos mais comuns de incontinência?
- Incontinência urinária de esforço
Este é o tipo mais comum de incontinência, afectando tanto pessoas mais velhas como mais jovens. Resulta de um enfraquecimento dos músculos do pavimento pélvico, pelo que a uretra não se fixa correctamente. Na incontinência de esforço, as perdas ocorrem durante o trabalho físico e outras actividades que aumentam a pressão abdominal, como espirrar ou tossir.
- Incontinência urinária transitória
Trata-se de uma doença que afecta as pessoas saudáveis. Tal como o nome indica, a incontinência é apenas intermitente, estando associada, por exemplo, à ingestão de grandes quantidades de líquidos ricos em cafeína, a uma constipação ou a uma infecção do tracto urinário.
- Incontinência de urgência
Este tipo de incontinência está associado à hiperactividade dos músculos da bexiga, pelo que a necessidade de urinar ocorre subitamente e, se a necessidade fisiológica não puder ser satisfeita de imediato, ocorre a perda de urina.
- Incontinência por transbordo
Normalmente, este tipo de incontinência afecta os homens que têm um aumento da próstata - através do aumento da próstata, a urina transborda para a bexiga, o que leva ao extravasamento.
- Incontinência urinária devido a causas neurológicas
A incontinência pode estar associada não só a doenças do tracto urinário, mas também a problemas neurológicos. Esta interfere com a condução de impulsos entre os músculos da bexiga e o cérebro. Este tipo de incontinência ocorre na doença de Parkinson, esclerose múltipla, lesão medular, entre outras.
Porque é que a incontinência urinária ocorre?
Não são só os idosos que se debatem com a incontinência. De acordo com dados médicos, cerca de 5 milhões de adultos podem sofrer de incontinência, a maioria dos quais são mulheres. A gravidez e o parto, as infecções geniturinárias, as alterações hormonais do organismo, o trabalho físico pesado, a obesidade ou o excesso de peso contribuem para a incontinência. Estes factores podem ocorrer isoladamente ou em combinação. Os factores genéticos também contribuem para a incontinência.
Incontinência em crianças e adolescentes
As pessoas com menos de 18 anos também sofrem de incontinência urinária. Frequentemente diagnosticado, o chichi na cama pode resultar de insuficiência renal, defeitos e doenças urinárias, perturbações emocionais, ingestão excessiva de líquidos antes de dormir, infecções, doenças neurológicas, capacidade reduzida da bexiga, produção excessiva de urina. A incontinência urinária também pode ocorrer durante o dia, como é óbvio.
Nas crianças até aos cinco anos de idade, isto ainda não é motivo de preocupação, uma vez que a incontinência se deve frequentemente ao facto de a criança ainda não dominar o controlo da sua bexiga. No entanto, após esta idade, o xixi na cama nas crianças já é normalmente o resultado de uma perturbação e requer a implementação de uma terapia adequada.
Quais são as fases da incontinência urinária?
Na fase inicial, a incontinência urinária resulta de uma actividade física bastante intensa. Pode ocorrer durante o trabalho físico, treino, levantamento de objectos pesados, e é também acompanhada por espirros ou tosse. Acontece com pouca frequência e as perdas são pequenas e os pensos higiénicos normais são suficientes para as ocultar. O segundo grau de incontinência é a perda de urina causada por actividades normais e sem esforço. As perdas também podem ser ligeiramente maiores e ocorrem durante a noite, principalmente quando se muda de posição durante o sono. A terceira fase da incontinência é a perda involuntária de urina com qualquer actividade. Nesta fase, o doente tem de usar fraldas e uma complicação comum é uma infecção secundária do tracto urinário.
Exercícios para a incontinência urinária
Entre os métodos mais eficazes para lidar com a incontinência urinária encontram-se os exercícios dos músculos de Kegel. São os músculos do pavimento pélvico que são responsáveis pelo bom funcionamento do mecanismo de micção - os músculos de Kegel, entre outras coisas, suportam a bexiga, impedem as perdas de urina e ajudam a parar o fluxo de urina. Pode reconhecê-los exactamente ao apertar os músculos com os quais gostaria de parar de urinar. Os exercícios envolvem apertar e relaxar rapidamente os músculos de Kegel, mas embora este método seja eficaz, requer disciplina e paciência.
Os músculos recuperam a sua tensão normal após apenas alguns meses, mas porque são muito simples de executar e podem ser feitos literalmente em qualquer lugar. Os alongamentos musculares são feitos em série - pelo menos três vezes por dia durante cinco minutos. Depois de os músculos serão fortalecidosÉ possível fazer exercício com menos frequência, mas não vale a pena renunciar a ele por uma questão de prevenção. Os músculos são contraídos durante alguns segundos e não se deve suster a respiração durante o exercício.
Como prevenir a incontinência urinária?
Incontinência é uma doença difícil de evitar, mas é possível minimizar o risco de ocorrência. Para isso, vale a pena cuidar da higiene urinária, tratando sempre as infecções, mesmo as mais ligeiras, e utilizando os produtos adequados para a lavagem. Uma parte importante da prevenção é evitar a sensação de enchimento excessivo da bexiga - se sentir necessidade de urinar, deve fazê-lo o mais rapidamente possível. Também é aconselhável prevenir a obstipação, porque esta perturbação do sistema digestivo, devido à forte necessidade de defecar, prejudica a bexiga.